据世界卫生组织(WHO)的数据统计，每年全球有50多万新发宫颈癌病例，20多万女性死于宫颈癌，其中超过86%的病例来自发展中国家。2011年我国卫生部数据显示，中国每年有约3万名妇女死于宫颈癌，新发病例13.2万。
中华预防医学科学院慢病防治中心主任王临虹教授透露，在25岁—45岁的年轻女性中，宫颈癌死亡率高居第二，被称为“红颜杀手”。每天，有93名中国女性因罹患宫颈癌而去世。30—50岁的中国女性，高危型HPV总感染率为15%—20.8%，且存在发病日益年轻化的趋势。
而梅艳芳、李媛媛以及曾在海岩大戏《舞者》中担任主角的27岁女演员宋汶霏等知名影星，都因宫颈癌猝然离去，让许多女性谈宫颈癌色变。刚刚过去的“五一”假期，不少内地女性纷纷结伴去香港打宫颈癌疫苗，甚至还有妈妈带上年仅十来岁的女儿一同前往。
由于宫颈癌疫苗在内地尚未上市，近年来到香港接种宫颈癌疫苗已成为白领女性圈中流行的事。在淘宝网上，就有“赴港HPV疫苗套餐”的项目;各个旅游网站的经验分享帖里，和HPV有关的内容阅读率也一直居高不下。
宫颈癌疫苗已在120个国家使用，接种可减少2/3宫颈癌发生
许多研究表明，高危型人类乳头瘤(HPV)病毒是宫颈癌发病的主要原因。1991年，在中国科学家周健夫妇与澳洲科学家伊恩·弗雷泽的共同努力下，抗HPV病毒的疫苗研究取得了医学史上的重大突破，HPV病毒样颗粒首次通过DNA技术合成。之后经过长达数十年的临床研发，2006年预防宫颈癌疫苗首次在美国上市，为全球众多女性带来了健康福音。
在WHO的最新指南中，宫颈癌疫苗被视为宫颈癌防控的有效措施之一。数据显示，宫颈癌疫苗可以在全球范围内减少2/3宫颈癌的发生。从美国的研究资料看，接种疫苗后，14—19岁青少年HPV的感染率从2003—2006年的11.5%下降到2007—2010年的5.1%，21—24岁女性宫颈癌癌前病变的发生，从2008年的834/100000下降到了2011年的688/100000。美国疾病预防控制中心(CDC)的研究发现，自2006年该疫苗被批准上市以来，美国14岁—19岁的女性新增的HPV感染率下降了56%。
据统计，从目前注射疫苗所花费和患病的支出来看，预防注射宫颈癌疫苗只需花费3000元，若大范围推广，费用还能降低;而手术治疗一位早期宫颈癌患者，至少要花5万—6万元，若病情发展到晚期，花再多钱也难以治愈。
欧洲专利局表示，截至目前，宫颈癌疫苗在全球已经有160个国家批准上市，共在120个国家使用，累积注射次数超过1.25亿次。目前，宫颈癌疫苗已经和流感、麻疹等疫苗一样，被纳入美国儿童疫苗项目(VFC)，家庭经济状况不佳者，则可以通过联邦基金获取免费接种宫颈癌疫苗。还有28个国家支持学生和青少年免费接种宫颈癌疫苗。目前，在全球疫苗免疫联盟的支持下，越来越多中、低收入国家也将HPV疫苗纳入了常规疫苗注射计划。
宫颈癌疫苗不是“万能药”，最佳注射年龄为9—26岁
有许多人认为，“打了宫颈癌疫苗，以后再也不用担心得宫颈癌了”。广州中山大学孙逸仙纪念医院妇产科副教授陈志辽表示，这种认识是片面的。
陈志辽介绍，HPV的种类有100多种，和宫颈癌直接相关的至少有十多种。虽然高危型的HPV16和HPV18导致的宫颈癌占到HPV感染相关宫颈癌的70%—75%，但其他高危型HPV导致的25%—30%,宫颈癌则不在这两种疫苗的预防范围内。目前研制成功的两款宫颈癌疫苗，分别为默沙东公司生产的加卫苗以及葛兰素史克公司生产的卉妍康。前者为四价苗，针对HPV6、HPV11、HPV16、HPV18四种病毒，用得较多;后者为二价苗，针对HPV16、HPV18病毒。
广东省第二人民医院妇科主任张秋实介绍，宫颈癌疫苗还有很好的交叉作用，能预防90%—95%的尖锐湿疣，以及HPV-9、HPV-11型导致的低危型病毒感染。
陈志辽表示：“宫颈癌疫苗不是‘万能药’，只能预防75%的HPV病毒。即使打了宫颈癌疫苗，也不意味就能保证不会得宫颈癌。”
此外，并不是所有女性都可以接种宫颈癌疫苗。首先是年龄上有要求，世界卫生组织认为，能获得疫苗保护的人群年龄为9—26岁;最适宜接种年龄为11—12岁，或在发生性行为前。2006年两款宫颈癌疫苗被批准上市时，美国食品药品监督管理局(FDA)规定，宫颈癌疫苗的接种人群均为9岁至26岁之间。但目前已将申请打疫苗年龄延伸到45岁。目前澳大利亚已批准疫苗的适用范围为10—45岁的女性，我国香港也规定9—45岁之间的女性都可以注射宫颈癌疫苗。
“就像人要两条腿走路，打疫苗是其中一条，另一条就是定期筛查，目前临床检查方式主要是人类乳头状病毒测定和细胞学筛查。”浙江大学医学院附属妇产科医院医教科科长、妇产科主任医师程晓东强调，欧美国家要求女性接种疫苗后，仍定期筛查，且筛查模式和频率，与没有接种者一样。“凡是有过性生活的妇女，都要定期体检，最好能1年做1次，如果连续3年检查都没有异常，那就可以把检查频率改为每3年1次。绝经后女性同样不能忽视宫颈癌筛查。早婚、子女多、性生活频繁者或子宫颈感染者有宫颈癌高危因素的，更需要每年做一次宫颈癌筛查，这样才能真正防患于未然。”
宫颈癌疫苗理论上更适合中国女性，在我国接种延期十年将新增38万病患
专家指出，一些女性为防宫颈癌，奔赴国外或港台接种宫颈癌疫苗，并不可取，但也是一种无奈之举。
据了解，在我国疫苗上市受阻主要卡在审批环节，最关键的在于临床判断疫苗有效性的终点指标上，创新药物在中国上市一般需6—8年，不管外企还是国内研发企业，目前都达不到要求。
“从2006年—2015年，宫颈癌疫苗在我国免疫接种已延期十年。这十年的代价是不施加筛查等其他有效干预措施，可能造成未来38万宫颈癌新发病例;而今后每推迟一年开展HPV疫苗免疫接种，可能造成5.5万人罹患宫颈癌，3万人死于宫颈癌，还会使很多女性感染人乳头瘤病毒，进而罹患相关疾病。”这是中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤研究所乔友林教授及其研究团队的研究结论。乔有林指出，HPV有100多种类型，但超七成宫颈癌与16型和18型HPV病毒感染有关，中国女性HPV16型和HPV18型的感染率为84.5%，理论上说，疫苗对中国女性更加有效。如果疫苗在第十个年头还不能在中国上市，就意味着整整一代的中国女性将失去免疫预防的机会。
“适时搭建以HPV疫苗为基础的宫颈癌防治第一道防线，加快我国宫颈癌防治体系的建设，期待被提上日程。”王临虹这样表示。王临虹指出，目前在进口疫苗等待审批的过程当中，国产HPV疫苗也已经研制成功，并在今年年初刚刚完成对三期临床实验志愿者的疫苗注射。目前，各级专家已经达成共识，基于HPV疫苗在世界范围的安全和有效性，第三期临床试验的终点将从癌前病变的发生，变为HPV病毒的持续感染。这一变化将使国产及进口HPV疫苗的试验审批时间从5年以上缩短至1—2年，中国宫颈癌防治将面临新的契机，中国女性在家门口就可注射宫颈癌疫苗已为时不远。宫颈癌疫苗 hpv疫苗 http://www.ys1898.com/
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