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小儿肌张力高如何诊断

已有 138 次阅读  2012-09-27 10:23   标签张力  二头肌  三头肌  腓肠肌 
  小儿肌张力高如何诊断?脑瘫患儿的运动障碍是由于大脑损伤后肌肉不协调收缩所引起,因此,一般不宜作肌力测定,而采用肌张力的测定,通过肌张力测定可以了解肌肉不协调收缩的失控程度。那么,怎么样才能测定脑瘫患儿的肌张力呢?下面就由金黔健康脑瘫专家详细的介绍一下小儿肌张力高低如何诊断?

  1、姿势观察:超过3个月的正常婴儿,如把他放置于仰卧位,他会自然躺着,并不断地对抗重力进行运动,自如地保持一定体位和姿势。肌张力亢进的痉挛患儿,若被放置于仰卧位,往往出现不对称的异常姿势,主动运动少,动作显得刻板。肌张力越高,主动运动就越少。原始反射就越强烈,姿势异常越严重。

  2、 触摸:测试者可以通过用手触摸患儿上肢及下肢的肌肉(上肢的肱二头肌、肱三头肌,下肢的腓肠肌、股四头肌),来感受肌肉组织的紧张度。若肌张力正常,触摸时手感柔软适中,结实而富有弹性。若肌张力高,则手感紧张,对手指的按压有比较强的抵抗。

  3、被动运动:测试者对肢体作被动屈伸运动,若肌张力低下,则会感到沉重,无抵抗力,肢体无自我控制能力。若肌张力高,测试者则会感到明显的抵抗,而且这种抵抗力往往在运动开始时大于运动结束时。

  4、足背屈角测定:小儿仰卧,足呈背屈,测量足背与小腿之间的角度,正常在40o左右,肌张力增大时,足背屈角增大;肌张力低下时,足背屈角减小。

  5、跟耳试验:又称足跟碰耳试验。小儿仰卧,检查者一手抓小儿一侧足跟向上,使其碰小儿对侧耳廓,如小儿肌张力低下,此试验呈阳性。
   
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